Barizeak patologia baskularra dira, ehun konektiboaren ahultasunaren atzealdean, zainaren horma venosoaren luzapena gertatzen denean. Zainaren diametroa handitzen da, eta bere horma meheagoa bihurtzen da.
Zainaren diametro handiak odol-fluxuaren abiadura murriztea dakar, beno-kongestioa eta txahaletan mina eragiten du. Aurrekari honen aurrean, barizeak tronboflebitisa ekar dezakete - kaltetutako zainen hantura, konplikazio tronboenbolikoak garatzeko izugarria dena. Kanpoko kono ikusgarriak ontzietan barizeak ezagutzeko aukera ematen dizu. Beheko muturretako barizea (ICD kodea I83) oso gaixotasun nabaria da, erraz kentzen dena.
Esofagoko barizeak atari hipertentsioaren sintometan sartzen dira, eta emakumezko perineoko bigarren mailako barize nodoak pelbis txikiko barizeak eta zain nagusietatik odola ateratzeko zailtasuna adierazten dute.
Kordoi espermatikoaren barizeak (barikocelea) bigarren mailako flebohipertentsio pelbikoaren klinika erakusten du eta gizonengan antzutasuna ekar dezake. Barizeen etiologia eta patogenia oso anitzak dira prozesuaren kokapenaren arabera. Berez, zainen diametroa handitzea ez da arriskutsua, baina barizeen konplikazioek arrisku handia dute osasunerako, eta batzuetan gaixoaren bizitzarako. Barizeak hanketan agertzearen kausa esfortzu fisiko astuna, erditzea, pazienteen bizimodu sedentarioa izan daiteke.
Barizeak nolakoak diren ulertzeko, udako hondartzara joan besterik ez dago. Barize-eramaile askok bertan agertzeak lotsa ematen badu ere, zalantzarik gabe ikusiko duzu nola agertzen diren barizeak gizon eta emakumeengan. Gaixotasuna hain da hedatuta non behin betiko ikusiko duzula. Artikulu hau amaierara arte irakurri ondoren, hanketako barizeak nola tratatzen diren ulertuko duzu. Ez izan beldurrik flebologoarengana joateko.
Alderantzikatu al ditzakegu barizeak?
Jende askok galdera hau egiten du, hasierako fasean barizeak sendatzeko asmoz sendagai edo metodo mediko tradizionalen laguntzarekin. Hanketako barizeei buruz ari bagara, flebologoek zalantzarik gabe erantzun dezakete galdera honi - beno-hormaren endekapenezko suntsipena ezin da desagertu kaltetutako zaina odoletik kendu edo kendu gabe.
Gertatzen da dilatatutako zainek oraindik ez dutela beren funtzioa galtzen eta bolumena handitu, gainezka egiten duten ataletako odolaren ondorioz, eta beheko hankaren muskulu-ponpak odola zain sakonetara isurtzen laguntzen du.
Barize fasearen arabera, tratamendu kirurgiko eta kontserbadorea hainbat metodo aplika daitezke, barizeen progresioa geldiarazi dezaketen hainbat fasetan. Hona hemen ordena: zaina atzeraezinean kaltetuta badago, kendu edo koagulatu edo itsatsi egin behar da.
Zergatik da hasierako barizeak itzulezina esku kirurgikorik gabe? Hanketako barizeak tratamendu eraginkorra lortzeko, beharrezkoa da odol benoaren isurketa patologikoa nondik datorren ezagutu eta trauma minimo batekin kendu. Hala eta guztiz ere, zabaldutako barize ibaiadarrek beren funtzioa berrezar dezakete beren kabuz eta esku-hartze kirurgikorik gabe, flebologoak isurketa patologikoak ezabatzen baditu, eta horrek barizeak eta atzeraezin aldatutako zainak eragiten ditu.
Barizeen tratamendu modernoa nabarmen aurreratu da gizon eta emakumezkoen barizeen lehen ebakuntzak XIX. Barize mailaren arabera, gaixotasunaren sailkapena eta tratamendu metodo egokiak biltzen dira.
Innovative Vascular Center-eko klinikek badakite nola tratatu barizeak eragozpen mediko, psikologiko eta kosmetiko minimoekin. Ez dugu barizeak kendu behar eskema klasikoaren arabera. Flebologoen armategian, barizeen kausa nagusiak tratatzeko kontzeptu hemodinamikoa, patologikoki aldatutako venous-irteera bakarrik zuzentzea eta kaltetutako zainak bakarrik kentzea dakarten teknika.
Tratamendua ezin da gaixotasunaren etiologiara zuzendu, baina arazoaren patogenia ezagutzen da, beraz, gelditu egin daiteke. Emakumeetan, hanketan barizeen bolak egotea sintoma gogaikarria izan daiteke arazo estetikoak direla eta, baina arrazoizko sexua ez dago prest utzitako larruazalpeko barizeen itxura itsusia aldatzeko orbain handietarako. Hori dela eta, klinikek pazienteen iritzi onenak dituzten tratamendu kosmetikoak eta erradikalak eskaintzen dituzte.
Anatomia eta fisiologia batzuk
Barizeen definizioa beheko muturren larruazalpeko venous-enborraren hedapen nagusia da, sortzetiko, lagundu eta ekoizten duten faktoreengatik. Barizeak izateko aukera planetako helduen %40an dago. Herrialde garatuetan, populazioaren erdian barizeen zantzuak hautematen dira.
Saphenous zainak hanketan bi sistema venous handi irudikatzen dira - zain handi eta txikien sistema. Bena safeno handia oinean du jatorria, handik hankaren barruko gainazaletik inguinal-eskualderaino doa, eta han isurtzen da izterreko zain sakonera, arteria femoral arruntaren barrutik.
Saphenous ildo handiaren enborretik eta ibaiadarretik bidean, enbor enbor motzak identifikatu daitezke: beheko hanka eta izterreko zain sakonekin lotzen duten zulatzaileak, eta horrek barizeak eragiten ditu enbor nagusietatik urrun. Zulatzaile hauek odolaren sistema venoso sakonera errazteko diseinatuta daude.
Saphenous zain txikia kanpoko malleoloan eratzen da, beheko hankaren atzeko gainazalean zehar hainbat bihurgune ditu eta popliteo ildoarekin bat egiten du. Beraien artean, zain handiak eta txikiak gainezkatze bereizi bidez lotzen dira. Larruazalpeko enborretan odolaren mugimendua bihotzera bermatzen duten eta odolaren alderantzizko fluxua eragozten duten beno balbula ugari daude.
Benetako hormaren sortzetiko ahultasuna eta haren gaineko karga dela eta, zainen barne balbula-aparatuaren porrota garatzen da, odola kontrako noranzkoan mugitzen hasten da, zaina safena gainezka, bere luzatze gehiago eta garapena eraginez. barize larrienak. Hori dela eta, odol isurketa patologikoa kendu gabe, ezinezkoa da barize kronikoen sendabidea lortzea.
Hanketako larruazalpeko barizeen sailkapena gaixotasunaren garapenaren izenetik eta kausatik, kaltetutako venous-igerilekuan eta venous-gutxiegitasun kronikoaren fasetik eratzen da. Beheko muturretako barizeak hainbat faktoreren konbinazioz sortzen dira:
- Benetako hormaren sortzetiko distentsibilitatea eta ahultasuna eta zain barneko presioa areagotzea.
- Zainen presioa areagotu egiten da aspaldiko bizimoduagatik, esfortzu fisiko handiagatik, haurdunaldia eta erditzeagatik.
- Zain-irteeraren sortzetiko eta eskuratutako oztopoak (konpresio-sindromeak, tumoreak eta hezur-formazioak zainetan sakatzea).
- Iraganeko zain sakoneko tronbosiaren sekuelak
Barizeak tratatzeko printzipio modernoak
Gaixo askok askotan galdera egiten dute - zer tratamendu behar den barizeak, bere lehen seinaleak agertzen badira. Hanketako barizeak etengabe aurrera egiten ari den gaixotasuna da eta konplikazioak izateko joera dauka, beraz, medikuaren esku-hartzerik gabe, ezin da errekuperazioarekin kontatu. Demagun zantzu nagusiak tratamendu barizeak hankak.
Benetako gutxiegitasun kronikoaren sintomak arintzea
Zain-hipertentsioa subjektiboki desatsegina da venous-irteeraren narriaduraren ondorioa, baina barizeek ez dute minik egiten. Prebentzioa eta tratamendua behar duten barizeen sintomak honako hauek dira: hanketan astuntasun sentimendua, arratsaldeetan hantura, hanken nekea areagotzea eta txahal-muskuluetako mina ere. Gaixotasunaren progresioarekin batera, geldialdia garatzen da zain zulatzaileetan eta zain sakonetan, eta horrek larruazaleko hiperpigmentazioa ekar dezake, barizeetan ekzema eta astuntasuna nabaritzen da.
Hanketako barizeen sintomak tratatzeko metodo ezagunena eta publikoki iragartzen dena, barizeetarako hainbat pilula hartzea da, ukenduak eta kremak erabiliz, eta horrek espezialistekin harremanetan jartzea berandutu egiten du. Garrantzitsua da ulertzea horrelako erremedioek ez dutela barizearen ibilbidea eragiten, horregatik kexak eta sintomak apur bat arintzen dituzte hasierako faseetan. Ez du merezi, hain zuzen, barizeak desagertuko direla horrelako drogak tratatu ondoren.
Barizeen konplikazioen tratamendua (ultzera trofikoak, tronboflebitisa, odol odoljarioa)
Kasuen% 50ean, gaixotasun barizeak tokiko hanturazko prozesuek zaildu egiten dute, eta horrek taktika kirurgiko aktiboen zantzuak zabaltzen ditu. Gehienetan, gaixoa barizeak tratatzera etortzen da bere konplikazioak garatzen direnean - tronboflebitisa (ICD kodea I80), min handia egiten duena edo ultzera trofiko bat agertzen da. Batzuetan txahalaren muskuluetan gaueko karanbreek asaldatzen dute, larruazaleko gorritasuna, mina.
Tronboflebitisaren tratamendua modu kontserbadorea (heparina ukendua, liotona, konpresak) edo modu aktiboagoan egin daiteke - kaltetutako barizea edo bere laser koagulazioa kentzea. Gomendio klinikoek ez diote galdera honi erantzun argirik ematen, baina ikuspegi aktibo batekin, tronboflebitisarekin batera, bere kausa ere kentzen da, eta hau barizeak dira.
Ultzera trofikoa beno-gutxiegitasun kronikoaren muturreko adierazpena da eta arrisku handia da. Malleolo medialaren eremuan larruazaleko akats bat dirudi, isurketa purulent aktiboarekin, granulazio flaksoarekin eta inguruko larruazalpeko ehunean etengabeko kalteekin batera.
Hasierako ultzera barizeak progresiorako joera dute eta tratamendu kontserbadoreari oso gaizki erantzuten diote. Tratamendu-metodo optimoa gaur egun venous-outflow (EVLK) laser zuzenketa da barize handi edo txiki safena zainak eta tokiko tratamendu zuzena (apainketa bereziak, ultzera garbitu). Batek ez du funtzionatzen bestea gabe, beraz, ez da beharrezkoa ukenduetatik soilik ultzera trofiko baten sendatzeaz kontatzea. Tratamenduaren nahitaezko osagai bat konpresio-terapia da konpresio galtzerdi berezien laguntzarekin. Pazienteen kexak asko arintzen dituzte.
Barizeetarako zantzu kosmetikoak
Barizeak oso gutxitan konplikazio arriskutsuak ekartzen dituen gaixotasuna da, baina askotan espezialistaengana jotzen zaitu. Barize boladak arazo estetiko asko ekartzen dizkie jabeei. Normalean paziente gazteek lotsa ematen dute korapilo horiekin eta hankak ezkutatzen dituzte. Gizonek ez badute hainbeste beldurtzen barizeak eta etengabe galtzak ibil daitezke, orduan emakumeek etengabe ibiltzea nahi dute hankak irekita.
Berri ona da emakumeen edo gizonen hanketako barize aurreratuak orain desagerrarazi daitezkeela barizeen laser fotokoagulazio prozedura bakarrean inolako aztarnarik gabe. Esku-hartze modernoak ebakidurarik gabe egiten dira, zulaketa minimoen bidez, erabat ikusezinak direnak esku-hartzea egin eta 3-4 aste igaro ondoren. Pazientea ebakuntza mahaira eramaten da anestesia lokalarekin, eta ebakuntzak 40-50 minutu irauten du. Laserrak emaitza kosmetiko harrigarri bat ematen du eta barizeen agerpenetatik berreskurapen egonkorra ematen du, horregatik EVLT ezaguna da hanketako barizeak dituzten mediku eta paziente gazteentzat edozein fasetan.
Barizeen konplikazioen garapenaren prebentzioa
Arazo hauen konponbidea metodo kontserbadore eta operatiboen bidez posible da. Flebologia modernoaren helburu nagusia trauma kirurgikoa gutxitzea da barizeen tratamenduan ahalik eta efektu terapeutiko eta kosmetikorik luzeenarekin. Lehenengo arazoa konpontzeko, beharrezkoa da kontrako noranzkoan lan egiten duten venous-ontziak blokeatzea, eta horien bidez isurketa nabarmena gertatzen da, bigarren arazoa konpontzeko, odol-zirkulaziotik dilatatutako zainak kendu edo itzali behar dira.
Barizeen diagnostikoa
Azaleko zainetako gaixotasunaren diagnostiko zuzena egiteko, esperientziadun espezialista baten azterketa eta sabelaldetik oinetara zainetako safeno eta sakonen ultrasoinuen azterketa behar da. Ikerketa-metodo hauen informazioa nahikoa da paziente gehienetan diagnostiko hau zuzen antzemateko. Hanketako barizeen seinale nagusiak begi hutsez zehazten dira, eta kausak ultrasoinuen bidez ezar daitezke.
Zenbait kasutan, medikuek proba inbaditzaileak egiten dituzte flebografia-kopuruan unitate angiografiko batean. Tratamenduaren ondoren, pazienteek operatutako zainen egoeraren aldian-aldian kontrolatu behar dute, medikuek ultrasoinu diagnostikoa erabiliz egiten dutena. Diagnostiko fasean medikuak zalantzak baditu zain sakonen egoerari buruz, orduan MRI diagnostikoak edo CT kontrastearekin zehaztasunez zehazten dute beren patency.
Zentro baskularrean barizeak tratatzeko metodoak
Zirujau baskular batek beheko muturretako barizeak sendatu ditzake bere itxuraren kausak ezabatuz soilik. Beharrezkoa da kausa garapenaren barizeak eta gaixotasunaren progresioa borrokatzea. Kontuan hartu eraginkortasun frogatua duten teknologia nagusiak.
Barizeen laser tratamendua (EVLT)
Endobenous laser koagulazioa beno horma argi izpi koherente batekin berotzean oinarritzen da. Barizeak eraginkortasunez tratatu daitezke ebakidurarik eta anestesia orokorrik gabe. Ultrasoinuen gidaritzapean zulaketa baten bidez zain batean argi-eroale zuntz bat sartzen da. Gertatzen den unean uhin-luzera jakin bateko laser-energia venoso-hormak xurgatzen du, eta horrek ehun konektiboa berotzea eta suntsitzea dakar. Ondorioz, zainaren horma orbain-ehun bihurtzen da eta kaltetutako zainaren odol-fluxua erabat gelditzen da. Zain bat kentzearekin gertatzen den efektu bera lortzen da, baina ebakidurarik, anestesia orokorrik eta minik gabe.
Bere eraginkortasunari dagokionez, EVLK flebectomiaren operazio irekia gainditzen du. Operatutako paziente guztien% 98 barizeak berreskuratzen ditu, nodoen garapen-maila edozein dela ere. Bigarren mailako efektu arraroak dira zain koagulatuaren eremuan larruazaleko sorgortasuna, hantura eta odol koaguluak zain koagulatuetan. Horrelako konplikazioen intzidentzia orokorra ez da %1etik gorakoa. Innovative Vascular Center-en, EVLK "urrezko estandarra" da, edozein barixa senda dezake, hasierako fasean zein aurreratuan. Pazienteek laser tratamenduaren ondoren iruzkin onenak uzten dituzte.
Barizeen erradiofrekuentziaz ezabatzea (RFO)
Bere eraginari eta efektuari dagokionez, RFO, laserra bezala, barizeak tratatzeko metodo termiko gisa aipatzen da, baina beste printzipio fisiko bat erabiltzen da bertan. Erradiosonda ere zulo baten bidez zainan sartzen da. Esku-hartzea anestesia lokalarekin egiten da. RFO printzipioa zunda-buruan energia termikoa sortzean oinarritzen da, gero ontziaren hormetara transferitzen dena. Horma berotzeak bere egitura-elementuen suntsipen termikoa dakar, eta ondoren zainaren orbaintzea dakar.
Bi metodo hauek (EVLK eta RFA) teknologia termoablatiboak (termikoak) aipatzen dituzte. Eraginkortasunari dagokionez, antzekoak dira, ordea, laserrak zainaren horma bera berotzen du, RFOk zundaren lan-azalera berotzen duen bitartean eta odolaren zati likidoaren bidez beroa hormara pasatzen da.
Adituen arabera, EVLTk kaltetutako zainaren egitura errotik suntsitzen du, beraz, laserren ondoren, maiztasun maiztasuna irrati-maiztasuna ezabatzearekin baino txikiagoa da. Medikuek EVLKren ondoren % 98an eta RFOren ondoren % 86an barizeak errepikatzen ez zirela adierazi zuten. 20 urteko lanaren esperientzian oinarrituta, flebologoek ondorioztatu zuten barizeen metodo termikoak zainak kentzeko kirurgia konbentzionalak baino eraginkorrago tratatzen direla.
Barizeak ezabatzeko metodo ez-termikoak
XX. mendeko 70eko hamarkadan, zirujauek interes handiagoa erakusten hasi ziren barizeentzako tratamendu kirurgiko gutxien inbaditzaileak eta elektrokoagulatzaileak erabiltzen hasi ziren. Ideia ona, baina praktikan gaizki inplementatua. Gaixoek larruazaleko erredurak izan zituzten, horregatik medikuek beldurra izan zuten denbora luzez barizeekin metodo termikoak erabiltzeko. Zainak ezabatzeko erabiltzen diren metodo kimikoak seguruak eta nahiko eraginkorrak direla frogatu dute. Horien artean, eskleroterapia hainbat aldaera eta itsasgarri ezabatzea daude.
Eskleroterapia
Eskleroterapia zainaren horman kalteak eragiten dituzten sendagai berezien barneko administrazioa da, eta ondoren barizearen lumen deuseztatzea (gain-hazkundea). Metodo honen historia XIX. mendean hasi zen eta garapen bide interesgarria du. Zentro baskularrean, espezialistek teknologia aurreratuena erabiltzen dute - eskleroterapia aparra. Sei hilabeteko tratamendu iraunkorrak beheko muturretako barizeak denbora luzez kentzeko aukera ematen du. 5 urtean errepikapen-tasa %50 ingurukoa bada ere. Eskleroterapiarekin, tratamenduak ez du arreta zehatzik barizeen kausetan, baina beno-nodoak beraiek ezabatzen ditu, beraz, beste metodo gutxi inbaditzaile batzuekin batera erabil daiteke (EVLK, RFO). Eskleroterapiaren ezaugarri bat kono trinkoak agertzea da - koaguloa zain esklerotikoen gunean, sei hilabetera arte ebazten direnak.
Barizeak itsastea kola berezi batekin
Venaseal teknologia ez-termiko metodo baten izena da safeno-enbor barizeak ezabatzeko, hau da, zainaren lumen kola berezi bat sartzea dakar, zainaren lumen barruan polimerizatzen dena, blokeatzea eraginez. Ideia interesgarria eta azken hamarkadan garatua dirudi, baina hainbat hutsune daude. Lehenik eta behin, kola kaltetutako zainen barruan geratzen da gorputz arrotz gisa, ez da disolbatzen. Bigarrenik, periflebitisa izateko arriskuak daude itxitako zain baten inguruan, gorputzak gorputz arrotz baten aurrean duen erreakzio gisa. Hirugarrenik, tratamendu metodo garestia da.
Metodo honekin barizeak tratatzeko kostua laser fotokoagulazioa baino bi aldiz garestiagoa da. Ez dago tratamendu horren epe luzerako emaitzei buruzko epe luzerako azterketarik. Teknologia honen abantailak oraindik ez dira identifikatu, baina ikerketak modu aktiboan egiten ari dira eta baliteke barizeak gaixotasun bihurtzea, tratamendu-erregimen osoa injekzio "magiko" batean bihurtzea. Ezaugarria da metodo hau azken jarraibide klinikoetan oraindik kontuan hartu ez izana, baina dagoeneko zentro flebologiko batzuek aktiboki eskaintzen dutela.
Beheko gorputz-adarretan barizeak tratatzeko metodo kirurgikoak
Medikuek hanketako azaleko barize handiak nola kentzeko eta konplikazioen prebentzioari buruz aritu dira XIX. mendearen erdialdetik. Zainak handitutako borrokaren historiak argi uzten du nola hankak desitxuratzen dituzten ebakidura handietatik hasita, kirurgia mikro-zulaketetara joan den, barizeak akats kosmetikorik gabe aurre egiteko aukera ematen dutenak.
Flebologo aurreratuek kirurgia klasikoko elementuak erabiltzen dituzte mikroflebectomia moduan zulaketak erabiliz barizeak eta ibaiadarrak kentzeko. Hau izan daiteke azal meheko barizeak kentzeko metodo kosmetikoena. Eragiketa hori egin eta hilabetera, larruazalean gorritasunik ere ez dago.
Beste metodo termiko batzuk
Barizeak nola tratatu erabakitzeko orduan, flebologoek metodo exotikoak erabili ohi dituzte. Barizeak esposizio termikoarekin tratatu ziren lurrun berotua eta elektrokoagulazio bipolarra erabiliz. Hala ere, metodo termiko modernoak eraginkorragoak dira eta medikuari barizeak garatzea ekiditeko aukera ematen diote, eta pazientea anbulatorioan tratatzeko, bere bizimodua eragotzi gabe. Flebologo hasiberri baten eskuetan, ablazio termikoko metodoek konplikazio desatseginak sor ditzakete: sentsibilitatea gutxitzea, erredurak, zigiluak. Metodo honen eraginkortasuna esperientziadun flebologo baten eskuetan% 98 baino gehiago da, eta laser metodoak eta RFOk hasierako forma ez ezik, ebakidurarik gabe hanketan barize nabarmenak ere kentzeko aukera ematen dute.
Kola berezia erabiliz
Sortu zenetik, metodo honek interes handia piztu du flebologoen artean. Safeno zain handiaren enborra zianoakrilato kola berezi batekin itsatsi datza. Ontziaren lumen, kola horrek polimerizatu egiten du eta dilatatutako ontziaren lumena betetzen du. Garatzaileek pentsatu bezala, metodo honek ez du anestesiarik behar, eta ontzian "tapoi" bat agertzen da, odol-fluxua modu fidagarrian blokeatzen duena. Hori ikusita, ordu erdi nahikoa da hanketako barizeak kentzeko prozedura egiteko. Venasil da konpresio galtzerdiak eramatea behar ez duen barizeak tratatzeko teknologia bakarra.
Emakume gehienak berehala itzul daitezke jarduera arruntetara. Zain-gutxiegitasun kronikoaren sintomak prozeduraren ondoren arintzen dira. Merkatu flebologikoan kola honen sustapen aktiboaren prozesua etorkizun hurbilean hasi beharko litzateke. Hala ere, badira zenbait desabantaila: Giza gorputzean gorputz arrotz bat egotea. Kizkurtutako kola ontzian geratzen da betirako eta alergia kronikoak sor ditzake, batzuetan ontziaren hormaren hantura dago edo supurazioarekin polimeroaren arbuioa dago. Itsatsitako ontziaren tronboflebitis akutua ager daiteke.
Saphenous handiaren enborrean kola erabiltzeak ez du kentzen barizeen ezabapenari aurre egiteko beharra, eta horregatik medikuek larruazalpeko barizeen seinaleak kendu beharko dituzte eskleroterapiarekin edo miniflebectomyarekin. Kola erabiltzearen efektu nabaria barizeak kentzeko beste metodo batzuekin konbinatzean bakarrik agertzen da. Gaixoak gehiago ordaindu behar du. Itsatsi-kitaren kostu handiegiak prozedura hau laser edo irrati-maiztasun metodo modernoa baino askoz garestiagoa da.
Klinikan, metodo termikoei lehentasuna ematen zaie. Flebologoek uste dute hobe dela tokiko anestesia ona egitea hanketako barizeak metodo garesti eta probatu gabeko batekin tratatzea baino. Gainera, emaitza onenean berdina da. Berriro gertatuz gero, pazienteak ebakuntza konplexu bat egin beharko du zigilatutako ontzia kentzeko, beste metodo batzuk ez baitira aplikagarriak izango.
Larruazalpeko venous-enborran zehar errefluxuaren tratamendu konbinatuaren metodo modernoak pisu gehigarria gehitzen dio ohiko eskleroterapiari. Prozedura mekano-kimikoak beno hormaren barneko gainazalean kalte mekanikoa eta agente esklerosante bat sartzearen konbinazio gisa ulertzen dira. Kateter bat txertatzen da zain nagusian zulaketaren bidez, ultrasoinuen gidaritzapean. Kateterra leku egokian instalatu ondoren, gailua konektatuta dago. Kateteraren buru zorrotz birakariak 3, 5 mila bira ematen ditu minutuko, eta kalte nabarmenak eragiten ditu beno-hormaren barruko geruzan. Aldi berean, kateterraren bidez agente esklerosante bat injektatzen da, ontziaren lumen "nahasten" eta, kateterraren zati birakariaren laguntzaz, horma baskularrari eragiten diona, hantura eta itsatsiak eraginez.
Hau barize ibaiadarrak kentzeko metodo estetiko mikrokirurgiko modernoa da. Tresna berezien laguntzaz barize ibaiadarrak zulatzeko eta tiratzeko teknika delikatua dakar. Eragiketa hau ez da flebologo hasiberrientzat, eragiketa delikatuaren trebetasunak menderatu behar dituzu. Miniflebectomia bisturirik erabili gabeko ebakuntza bat da eta anestesia lokalarekin egiten da. Zuloak larruazaleko lerroen norabidean egiten dira, beraz, 2 hilabete igaro ondoren ia ikusezinak dira.